※マークは必須項目です。
エントリーするイベント ※ 【受付終了】
入金予定日 ※ メールフォーム送信から48時間以内でご指定ください。
※キャンセル待ちにお申込の方は「未定」と記入
参加クラス ※ フリークラス（15000円）
レッスンクラス（19500円）
注意事項 ※ エントリー規定を必ずご確認ください。
お申込み頂いた時点で承諾して頂けたものとし、エントリー後の異議は一切受付いたしません。　　⇒エントリー規定

エントリー規定に同意する

お名前 ※
メールアドレス ※
年齢 ※
住所 ※ ※番地、建物名、部屋番号までご記入下さい

郵便番号 住所検索
都道府県
市区町村
電話番号 ※ 半角（例　000-0000-0000）
お車 ※
色 ※
ひとこと パンフレットに記載します。
今日の意気込み、ご挨拶、何でも大丈夫です。
知らない人と走るより、人となりを知っている間柄で一緒に時間を共有した方が安心で楽しいですよね♪
よければぜひひとこと下さい ^_^

アンケート ※ 周回走行（グリップ走行）のクラス分けのためのアンケートです。
ご希望のクラスを選択してください。
※希望に添えない場合もあります

超初級 初級 中級 上級
ご要望 練習したい内容、ご要望などありましたら詳しく教えてください。
（このコメントは非公開にてお取り扱いいたします）


ご記入内容をよくお確かめの上「確認画面へ」ボタンを押してください。


ほっこりんご　Copyright (C) All Rights Reserved.